Bole新闻专讯:明明有成熟救治药物、有外部公益捐赠,菲律宾却深陷长达十年的结核病药物短缺困境。在世卫组织专家看来,这并非物资匮乏导致,而是臃肿僵化的官僚体系,硬生生拖垮了全国结核病救治供应链,让无数患者错失最佳治疗时机。
近期,借着菲律宾全国肺部健康月契机,无国界医生、菲律宾抗结核联盟在马尼拉举办圆桌论坛。世卫组织结核病与全民健康保障技术专家克拉丽莎・哈伦博士,直接点破持续十年的药品断供乱象核心症结。她直言,菲律宾结核病药物常年缺货,根源不在于产能或捐赠不足,层层繁琐的行政流程、频繁的人事变动,才是压垮医疗体系的关键。
在她看来,菲律宾卫生部门人事调动过于频繁,官员轮岗、人员更替已成常态。每一次人事调整,新上任工作人员都需要重新熟悉医疗项目流程,直接打断结核病药品采购、调配、配送的连贯性,让常态化救治工作频繁断层。
更让人无奈的是,物流通关环节的粗放操作,进一步加剧药品损耗。不少国际公益捐赠的结核特效药,在海关滞留期间遭遇高温暴晒,药效直接失效。甚至有海关人员用冰锥随意戳破药品外包装,导致雨水渗入污染药品。
这些在通关人员眼里无关紧要的操作,在医疗领域却是致命失误。每一批受损药品,都意味着一批患者无药可用、治疗中断。可这类药品滞留、损毁问题,归根结底,还是僵化低效的官僚流程在拖后腿。
持续的药品短缺,已经让菲律宾公立医疗体系的结核救治陷入恶性循环。肺部中心公共卫生负责人莫特拉坦言,公立医院药品缺货情况还在持续恶化,普通患者几乎拿不到平价特效药。反观私立药房虽有库存,但定价居高不下,绝大多数低收入病患根本无力承担。
治疗中断的代价,远比大众想象中更可怕。结核病一旦中途停药、延期治疗,不仅会让病情快速恶化,还极易催生耐药性超强的变异菌株,在一定程度上大幅提升后续防控难度。更值得警惕的是,一名未得到规范治疗的结核患者,一年内最多可传染十人,极易引发社区大范围传播风险。
业内医疗人士也透露,菲律宾并非没有长效解决方案,业内推出的永续健康项目,就是为了搭建稳定、可持续的医疗供给体系,摆脱短期项目依赖。但在臃肿的官僚体系制约下,各类长效举措落地效果大打折扣,很难从根源破解缺药难题。
目前,众多医疗公益机构持续发声,呼吁菲律宾整改行政流程、优化药品通关监管、提升公职人员医疗认知,搭建不间断的药品供应体系。只有彻底破除官僚内耗,才能终结十年药荒,守住结核病防控的最后防线。